Rinitis alérgica y vitamina D: resultados de un metaanálisis reciente

¿Qué es la rinitis alérgica?

La rinitis alérgica, también conocida como fiebre del heno, se refiere a una reacción inadecuada y excesiva del sistema inmunitario ante alérgenos ambientales como el polen, los ácaros o el pelo de algunos animales (1). Al entrar en contacto con estas sustancias, normalmente inofensivas, el organismo desencadena una respuesta inflamatoria en las mucosas nasales, que se traduce típicamente en:

• secreción nasal;
• estornudos repetidos;
• molestias u obstrucción nasal;
• fatiga y/o trastornos del sueño.

Aunque la rinitis alérgica es una afección esencialmente benigna, se recomienda consultar al médico en caso de síntomas importantes o persistentes.

Vitamina D y rinitis alérgica: resultados de un metaanálisis reciente

Sobre del estudio

Investigadores han publicado recientemente un estudio sistemático y un metaanálisis de ensayos clínicos aleatorizados sobre la suplementación con vitamina D en personas con rinitis alérgica (2). En concreto, han seguido la evolución de los puntuaciones de los síntomas alérgicos en comparación con un placebo y han examinado subgrupos específicos en función de la edad media, el género, los tratamientos asociados, la duración de la suplementación o el estado inicial de los valores de vitamina D.

Beneficios observados, pero variables

Las observaciones sugieren una posible mejora de los síntomas de la rinitis alérgica en los sujetos que tomaron complementos de vitamina D, pero señalan una gran variabilidad de los resultados según el contexto. Los efectos parecen variar especialmente según el género y la toma concomitante de medicamentos corticoides (que reducirían su eficacia). Sin embargo, cabe señalar que el alcance de las conclusiones sigue estando limitado por la gran heterogeneidad de los protocolos.

Por lo tanto, esta publicación no ha establecido un beneficio universal de la vitamina D sobre la rinitis alérgica. No obstante, esboza interesantes líneas de investigación que deberán respaldar otros ensayos clínicos más homogéneos y mejor estratificados en el futuro.

¿La vitamina D podrá ser una mediadora de la respuesta alérgica?

¿Qué hay de los mecanismos fisiológicos en juego? Está demostrado que la vitamina D participa en el buen funcionamiento del sistema inmunitario, en particular el adaptativo, que adquirimos y desarrollamos a lo largo de nuestra vida al entrar en contacto con los patógenos o antígenos que encontramos (3).

En particular, ayudaría a mantener una respuesta inflamatoria equilibrada, tanto apoyando la diferenciación de los linfocitos T reguladores (Treg), inhibiendo la producción de citocinas proinflamatorias (IL-6, IL-7, TNF-α...) como estimulando la secreción de citocinas antiinflamatorias (IL-10) (4-5). Por lo tanto, tendría cierta relevancia en el contexto de las reacciones alérgicas, sustentadas por una activación inmunitaria inadecuada.

¿Dónde encontrar la vitamina D y cómo incorporarla en caso de rinitis alérgica?

La vitamina D se sintetiza principalmente en la piel bajo el efecto de la exposición solar, lo que le ha valido el sobrenombre de «vitamina del sol» (6). También se encuentra, en cantidades más modestas, en los pescados grasos, la yema de huevo, los despojos como el hígado o algunos alimentos enriquecidos (leche, queso blanco, etc.) (7).

En caso de sospecha o de deficiencia diagnosticada, se puede consultar con un profesional de la salud la posibilidad de tomar complementos de vitamina D. Por supuesto, estos deben tomarse bajo supervisión, especialmente en caso de patologías conocidas. Cabe recordar también que los complementos alimenticios no sustituyen en ningún caso al tratamiento médico de la rinitis alérgica. Estos forman parte de un enfoque global de acompañamiento que incluye la reducción de la exposición a los alérgenos, una buena higiene nasal, un sueño de calidad y, por supuesto, la aplicación de todas las medidas prescritas por un médico o alergólogo.

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Con el fin de obtener un apoyo más amplio, también puedes recurrir a determinadas plantas o sustancias estudiadas por sus posibles propiedades antihistamínicas y/o inmunomoduladoras para recuperar el bienestar durante las temporadas de alérgenos. Como el astrágalo, que contribuye al bienestar general y a la regulación del sistema inmunitario, o el pino marítimo, que favorece la buena salud respiratoria (8-9).

La sinergia Aller Fight reúne en una sola fórmula los mejores ingredientes comprobados contra las alergias: astrágalo, pino marítimo, espirulina, bromelina...

Por último, resulta interesante complementar la acción de la vitamina D con otras vitaminas y minerales que contribuyen al mantenimiento de una función inmunitaria normal, como las vitaminas A, B6, B12 y C, o el zinc (10-12).

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