0
fr
US
× Supersmart S'informer par question de santé Nouveaux articles Articles populaires Visiter notre boutique Mon compte Smart Prescription Blog Videos Programme de fidélisation Langue: Français
Immunité Guides et tutoriels

Grippe, covid et bronchiolite : comment les différencier et les soigner ?

Cet hiver, nous faisons face à une triple épidémie particulièrement virulente de virus respiratoires. Comment reconnaître ces différentes maladies, comment les soigner et les prévenir ?
Malade de la grippe ou du covid
Tenez bon !
Rédaction Supersmart.
2023-01-18Commentaires (0)

Grippe : définition, symptômes et traitements

La grippe est une maladie respiratoire contagieuse transmise par les virus Influenza. Majoritairement bénigne, elle se manifeste par une forte fièvre excédant 38,5 °C, une toux sèche, des maux de tête, des douleurs musculaires et une fatigue intense (1-2).

Chez les sujets fragiles tels que les nourrissons, les adultes de plus de 65 ans ou les sujets immunodéprimés, elle peut toutefois entraîner des complications sévères (défaillance pulmonaire, exacerbation de la bronchite chronique, décompensation de l’asthme) (3).

Son délai d’incubation est de 1 à 3 jours. La période de contagion débute 1 jour avant les premiers symptômes et peut durer jusqu’à 1 semaine. Elle se transmet via les gouttelettes (projections salivaires, sécrétions nasales…) mais aussi de façon indirecte par les surfaces en contact avec les mains (4).

L’épidémie de grippe débute habituellement en hiver du fait de la conjonction de 3 facteurs : la promiscuité encouragée par les rassemblements dans les lieux clos, un asséchement de la muqueuse nasale favorisant la pénétration du virus et une plus grande résistance de la souche virale au froid (5).

La grippe guérit spontanément dans la plupart des cas. De fait, le traitement vise uniquement à atténuer les différents symptômes. Il repose sur une bonne hydratation, ainsi que sur la prise d’antalgiques et de médicaments contre la fièvre et la toux. Pour les sujets les plus vulnérables, des antiviraux peuvent toutefois être prescrits pour limiter les formes graves (6).

Covid-19 : ce qui la distingue de la grippe

Apparu pour la première fois en décembre 2019 dans la province chinoise de Wuhan, la Covid-19 (pour COronaVIrus Disease 2019) est une maladie respiratoire virale transmise par le coronavirus SARS-CoV-2 (7).

Ses symptômes ont la particularité de présenter une grande hétérogénéité (8). Si certains individus restent asymptomatiques, d’autres présentent les signes classiques d’une infection respiratoire, comme la fièvre ou la toux, associés ou non à des myalgies, des céphalées, des maux de gorge ou une congestion nasale. Il est dans ce cas particulièrement difficile de la différencier de la grippe.

Néanmoins, certaines manifestations caractéristiques évoquent davantage une contamination Covid. La perte du goût (agueusie) ou de l’odorat (anosmie) constituent notamment des signes discriminants (9). Des perturbations digestives (nausées, vomissements, diarrhée…) ou des anomalies dermatologiques (rougeurs, éruptions cutanées, engelures…) ont également été relatées (10).

Dans les formes sévères, qui se développent généralement durant la deuxième semaine de l’infection, l’atteinte des voies pulmonaires peut s’associer à un syndrome d’hyperinflammation, occasionnant une gêne respiratoire (dyspnée) et une désaturation en oxygène qui justifient une hospitalisation (11).

La Covid-19 possède également une période d’incubation plus longue que la grippe (de 5 à 8 jours) et une phase de contagion qui débute 2 à 3 jours avant les premiers signes cliniques (12). La transmission décroît progressivement jusqu’au 7e jour de symptômes, et peut se prolonger exceptionnellement jusqu’au 14e jour.

Elle se transmet de la même façon que la grippe, à savoir par les gouttelettes projetées par la toux ou les éternuements, via les particules en suspension dans l’air, ou par un contact avec des surfaces contaminées. Cela explique la mise en place des gestes barrières (port du masque, distanciation sociale, lavage des mains au gel hydroalcoolique…)

Pour les formes bénignes à modérées, il n’existe pas de traitement recommandé. La prise de paracétamol peut toutefois être envisagée en cas de fièvre élevée. En revanche, les anti-inflammatoires non stéroïdiens (comme l’ibuprofène) demeurent déconseillés, sous peine de réduire la réponse immunitaire. Depuis février 2022, un traitement antiviral (Paxlovid®) peut être délivré sur ordonnance pour les sujets à risque de forme grave (13).

Bronchiolite : la maladie épidémique des nourrissons

La bronchiolite est une affection respiratoire virale affectant les bronchioles (petites bronches). Elle est causée généralement par une infection au VRS (virus respiratoire syncitial) (14).

Le plus souvent bénigne, cette maladie affecte en grande majorité les nourrissons de moins de 2 ans durant la période hivernale. Elle commence généralement par un simple rhume et une toux légère. Les quintes s’accentuent alors au fil des jours avant de s’améliorer progressivement. Elles peuvent s’accompagner d’une respiration sifflante ou difficile, voire de fièvre. L’enfant éprouve parfois des difficultés à dormir ou à s’alimenter (15). 

Le virus peut également toucher les enfants plus âgés et les adultes sans occasionner de symptômes, ou tout au plus un léger rhume. Il n’en reste pas moins hautement contagieux et circule ainsi de façon silencieuse au sein de la population. Il se transmet très facilement par la salive, la toux et les éternuements, et reste également sur les mains et les objets (tétine, doudou, jouets…).

Certaines mesures spécifiques à destination des parents permettent toutefois de prévenir la maladie (16) :

Heureusement, cette affection se résout généralement spontanément sous 5 à 10 jours. La toux peut toutefois persister entre 2 et 4 semaines. Le traitement consiste essentiellement à désencombrer les voies nasales par un nettoyage régulier et à fractionner les prises alimentaires.

La prise en charge hospitalière n’est pas systématique. Elle se justifie surtout lors d’une aggravation des symptômes, chez les bébés de moins de 6 mois, prématurés ou atteint d’une maladie respiratoire ou cardiaque.

Quelques règles pour éviter les maladies et soutenir votre système immunitaire

Pour limiter la propagation des virus hivernaux et/ou vous en prémunir, adoptez ces quelques bons réflexes :

Références scientifiques

  1. Vabret A, Dina J, Cuvillon-Nimal D, Nguyen E, Gouarin S, Petitjean J, Brouard J, Freymuth F. La grippe saisonnière [Seasonal flu]. Pathol Biol (Paris). 2010 Apr;58(2):e51-7. French. doi: 10.1016/j.patbio.2010.01.009. Epub 2010 Mar 19. PMID: 20303676; PMCID: PMC7126553.
  2. Boktor SW, Hafner JW. Influenza. [Updated 2022 Jul 18]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2022 Jan-. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK459363/
  3. Ghebrehewet S, MacPherson P, Ho A. Influenza. BMJ. 2016 Dec 7;355:i6258. doi: 10.1136/bmj.i6258. PMID: 27927672; PMCID: PMC5141587.
  4. Moghadami M. A Narrative Review of Influenza: A Seasonal and Pandemic Disease. Iran J Med Sci. 2017 Jan;42(1):2-13. PMID: 28293045; PMCID: PMC5337761.
  5. Fong MW, Gao H, Wong JY, Xiao J, Shiu EYC, Ryu S, Cowling BJ. Nonpharmaceutical Measures for Pandemic Influenza in Nonhealthcare Settings-Social Distancing Measures. Emerg Infect Dis. 2020 May;26(5):976-984. doi: 10.3201/eid2605.190995. Epub 2020 May 17. PMID: 32027585; PMCID: PMC7181908.
  6. Robson C, Baskar SR, Booy R, Ferguson PE, Gilroy N, Kok J, Sandaradura I, Dwyer D. Influenza: overview on prevention and therapy. Aust Prescr. 2019 Apr;42(2):51-55. doi: 10.18773/austprescr.2019.013. Epub 2019 Apr 1. Erratum in: Aust Prescr. 2019 Jun;42(3):115. PMID: 31048938; PMCID: PMC6478960.
  7. Dhama K, Khan S, Tiwari R, Sircar S, Bhat S, Malik YS, Singh KP, Chaicumpa W, Bonilla-Aldana DK, Rodriguez-Morales AJ. Coronavirus Disease 2019-COVID-19. Clin Microbiol Rev. 2020 Jun 24;33(4):e00028-20. doi: 10.1128/CMR.00028-20. PMID: 32580969; PMCID: PMC7405836.
  8. Cascella M, Rajnik M, Aleem A, et al. Features, Evaluation, and Treatment of Coronavirus (COVID-19) [Updated 2022 Oct 13]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2022 Jan-. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK554776/
  9. Mullol J, Alobid I, Mariño-Sánchez F, Izquierdo-Domínguez A, Marin C, Klimek L, Wang DY, Liu Z. The Loss of Smell and Taste in the COVID-19 Outbreak: a Tale of Many Countries. Curr Allergy Asthma Rep. 2020 Aug 3;20(10):61. doi: 10.1007/s11882-020-00961-1. PMID: 32748211; PMCID: PMC7397453.
  10. Singh H, Kaur H, Singh K, Sen CK. Cutaneous Manifestations of COVID-19: A Systematic Review. Adv Wound Care (New Rochelle). 2021 Feb;10(2):51-80. doi: 10.1089/wound.2020.1309. Epub 2020 Oct 19. PMID: 33035150; PMCID: PMC8020517.
  11. Hu J, Wang Y. The Clinical Characteristics and Risk Factors of Severe COVID-19. 2021;67(3):255-266. doi: 10.1159/000513400. Epub 2021 Jan 6. PMID: 33406518; PMCID: PMC7900480.
  12. Quesada JA, López-Pineda A, Gil-Guillén VF, Arriero-Marín JM, Gutiérrez F, Carratala-Munuera C. Incubation period of COVID-19: A systematic review and meta-analysis. Rev Clin Esp (Barc). 2021 Feb;221(2):109-117. doi: 10.1016/j.rceng.2020.08.002. Epub 2020 Nov 28. PMID: 33998486; PMCID: PMC7698828.
  13. Najjar-Debbiny R, Gronich N, Weber G, Khoury J, Amar M, Stein N, Goldstein LH, Saliba W. Effectiveness of Paxlovid in Reducing Severe COVID-19 and Mortality in High Risk Patients. Clin Infect Dis. 2022 Jun 2:ciac443. doi: 10.1093/cid/ciac443. Epub ahead of print. PMID: 35653428; PMCID: PMC9214014.
  14. Justice NA, Le JK. Bronchiolitis. [Updated 2022 Jun 27]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2022 Jan-. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK441959/
  15. Erickson EN, Bhakta RT, Mendez MD. Pediatric Bronchiolitis. [Updated 2022 Jun 27]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2022 Jan-. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK519506/
  16. Drysdale SB, Green CA, Sande CJ. Best practice in the prevention and management of paediatric respiratory syncytial virus infection. Ther Adv Infect Dis. 2016 Apr;3(2):63-71. doi: 10.1177/2049936116630243. Epub 2016 Feb 10. PMID: 27034777; PMCID: PMC4784570.
  17. Toney-Butler TJ, Gasner A, Carver N. Hand Hygiene. [Updated 2022 Aug 1]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2022 Jan-. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK470254/
  18. Liang M, Gao L, Cheng C, Zhou Q, Uy JP, Heiner K, Sun C. Efficacy of face mask in preventing respiratory virus transmission: A systematic review and meta-analysis. Travel Med Infect Dis. 2020 Jul-Aug;36:101751. doi: 10.1016/j.tmaid.2020.101751. Epub 2020 May 28. PMID: 32473312; PMCID: PMC7253999.
  19. Ferrari S, Blázquez T, Cardelli R, Puglisi G, Suárez R, Mazzarella L. Ventilation strategies to reduce airborne transmission of viruses in classrooms: A systematic review of scientific literature. Build Environ. 2022 Aug 15;222:109366. doi: 10.1016/j.buildenv.2022.109366. Epub 2022 Jul 7. PMID: 35818484; PMCID: PMC9259197.
  20. Shakoor H, Feehan J, Al Dhaheri AS, Ali HI, Platat C, Ismail LC, Apostolopoulos V, Stojanovska L. Immune-boosting role of vitamins D, C, E, zinc, selenium and omega-3 fatty acids: Could they help against COVID-19? Maturitas. 2021 Jan;143:1-9. doi: 10.1016/j.maturitas.2020.08.003. Epub 2020 Aug 9. PMID: 33308613; PMCID: PMC7415215.
  21. Shaik-Dasthagirisaheb YB, Varvara G, Murmura G, Saggini A, Caraffa A, Antinolfi P, Tete' S, Tripodi D, Conti F, Cianchetti E, Toniato E, Rosati M, Speranza L, Pantalone A, Saggini R, Tei M, Speziali A, Conti P, Theoharides TC, Pandolfi F. Role of vitamins D, E and C in immunity and inflammation. J Biol Regul Homeost Agents. 2013 Apr-Jun;27(2):291-5. PMID: 23830380.
  22. Besedovsky L, Lange T, Born J. Sleep and immune function. Pflugers Arch. 2012 Jan;463(1):121-37. doi: 10.1007/s00424-011-1044-0. Epub 2011 Nov 10. PMID: 22071480; PMCID: PMC3256323.
Vous avez aimé, partagez Pinterest

Commentaires

Vous devez être connecté à votre compte pour pouvoir laisser un commentaire.
Cet article n'a pas encore été commenté, soyez le premier à donner votre avis
Notre sélection d'articles
Virus de la mononucléose infectieuse
Mononucléose et Covid long : quels traitements naturels ?

De nombreux chercheurs pensent que la réactivation de la mononucléose infectieuse par le Covid-19 serait responsable du Covid long. Comment combattre naturellement et efficacement cette maladie virale transmise par la salive, qui entraîne fatigue, angine et fièvre ?

Jeune femme rousse qui prend le soleil derrière une vitre
Peut-on synthétiser la vitamine D à travers une vitre ?

On conseille souvent de prendre un bain de soleil de 20 à 30 minutes par jour pour faire le plein de vitamine D, mais peut-on, oui ou non, synthétiser la vitamine D... derrière une fenêtre ?

Mal de gorge
Mal de gorge : 10 compléments alimentaires et remèdes naturels

Ça gratte, ça brûle, ça pique : quand il sévit, le mal de gorge ne nous laisse aucun répit. Voici 10 astuces et substances à tester pour le faire taire définitivement.

Défenses immunitaires contre les virus
6 aliments qui affaiblissent le système immunitaire : évitez-les

Sans que vous le sachiez, certains aliments que vous consommez affaiblissent votre système immunitaire. Voici la liste de ces 6 aliments néfastes – ainsi qu’une liste d'aliments qui soutiennent au contraire votre système immunitaire.

Homme qui souffre d'allergie au pollen
Quel complément alimentaire en cas d’allergie au pollen ?

Chaque année, l’arrivée du printemps déclenche une vague de rhume des foins, cette allergie au pollen qui se traduit par des rhinites et des conjonctivites. Méthodes naturelles, compléments : tout savoir sur la lutte contre les allergies saisonnières.

Racine d'astragale séchée
Quels sont les véritables bienfaits d’un complément d’astragale ?

Les mystères de l'astragale se dévoilent au fur et à mesure des avancées de la recherche. Découvrez tout ce que cette plante médicinale peut faire pour vous.

Ces produits devraient vous intéresser

© 1997-2023 Fondation pour le Libre Choix. Tous droits de reproduction réservés
© 1997-2023 Fondation pour le Libre Choix. Tous droits de reproduction réservés
Nortonx
secure
Warning
ok